到，救护车上下来三四个家属，又是吆喝“快不行了”，又是叫“医生救命”的，现场差点失控。口腔医院急诊一般就两个人，派来跟车的是实习医生，处理事情没那个底气，胆战心惊地跟在担架车后面，手都不知道往哪儿放。
赵彬换了白大褂直接出来帮忙接病人。扫了一眼口腔实习同学的胸牌，写着：八年制口腔医学，柏小黎。
带着病人进入抢救室，检查病人，病人颜面部和嘴唇明显肿胀，躺在床上费力呼吸，意识虽然清醒，但这个呼吸情况看来，病情危重。实习医生柏小黎无措地站在抢救室，两个内科急诊医生紧张地查体，护士跑来跑去装监护仪，那抽血针准备抽血。病人因为呼吸困难不再说话，房间就这样陷入尴尬的沉默中。赵彬瞥了实习生一眼，柏小黎茫然地回看。
赵彬烦躁地说：“病史！说病史！总不可能八年制出来实习这么久汇报病史都不会！说你们的治疗和初步诊断！”
柏小黎吓了一跳，赶紧组织语言，有些结巴地汇报病史：“病、病人，中年女性……那个，主诉是口腔溃疡7 小时。查、查体，左侧颊粘膜1×3cm大小溃疡……”
“你不要紧张……”值班医生哭笑不得地打断他，“赵彬，收着脾气，把学生吓到了。就说你们口腔看了，怎么回事就送我们急诊来了？”
柏小黎放松下来，把病历汇报考试的格式扔一边，讲道：“病人来是因为口腔溃疡来的我们那儿，她给我们提供的情况是下午五点过开始出血口腔溃疡，当时疼痛能忍受，后来觉得越来越严重，就到口腔医院来就诊。今天我们病人很多，还没看到她，她跑来找我们护士说能不能插个队，实在疼得不行了，说感觉溃疡都长到喉咙上，呼吸都受影响了。我们老师马上出来看，就看见她嘴唇、脸都肿了，差了溃疡不大，咽后壁也没看到溃疡，听她说有呼吸困难，怀疑有过敏，就让我跟着救护车赶紧送来了。”
“家属，来一个知道情况的！”赵彬对着抢救室门口喊了一声。
病人的丈夫满头汗地冲了进来。
“今天一天都吃了什么东西？有没有什么特殊的，以前没有吃过的？”赵彬问。
丈夫擦擦汗，摇头：“没有，今天一天都在家里吃的，真没什么特别的东西。”
赵彬继续问：“以前有过接触东西、吃东西还有药物过敏吗？”
“没有，没听说过！”丈夫说，“这几年也没生病住院，不知道什么药物过敏！”
赵彬扫了一眼监护仪，心率10病人的呼吸困难有进行性加重。这种时候到底什么原因引起的已经不重要，就查体和病史来看，可以基本判断是喉头水肿，继续拖下去，呼吸困难加重，只会造成窒息。
赵彬迅速向家属介绍病情，建议随时准备器官切开：“目前喉头水肿原因不明，我们本着抢救生命的原则，先对症，用激素把水肿稳住。但是，找不到原发病，就是指标还没有治本，随时可能出现病情加重。到时候喉咙这里就进不了气了，人可能就是活活窒息死。那时候就必须器官切开，从这里，插管子进去，帮助她通气。总要过了呼吸困难这一关，后面才能有机会往下，是不是？”
病人家属表示还要出去商量。赵彬挥手让他出去打电话通知其他家属，他继续指挥抢救。值班医生挥挥手，表示出去给二线汇报，写病历和沟通完事下班，柏小黎瞅准时机，趁机赶紧离开压力颇大的抢救室，跟着救护车回口腔医院向自己老师汇报。
“抽血，血气、血常规、凝血、肝肾功电解质还有肌酶，床旁血糖马上给她查一个。配ye，20mg地米静推，80mg甲强龙配100ml水，静滴，双通道，葡萄糖酸钙、维生素l静滴。雾化器准备一个，吸入布地奈德，减轻局部水肿。”
护士有条不紊地执行医嘱，病人接过雾化器，努力吸气。病人家属在抢救室外打电话，不知道和谁商量。赵彬守了一会儿，看着血氧基本维持在90%，病情稳定，便转身出去继续看其他病人。
然而这个晚上注定又长又难过。
十二点半，病人雾化结束，二线查房，自诉呼吸困难症状稍有好转。
一点过，护士常规查房，病人说呼吸困难无加重，口腔溃疡疼痛有所减轻，监护仪显示血氧饱和度95%，其他生命体征平稳。
一点半，家属按铃，病人再次出现呼吸困难。搭班的护士邱婷看过以后，判断病人病情加重，马上叫小护士过来通知医生。赵彬赶紧放下正在就诊的病人，解释有危重病人要抢救，赶往抢救室。
抢救室里，病人已经出现嘴唇紫绀，呼吸费力的状态比之前明显加重，已经可以看到典型“三凹征”：吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。每一次呼吸都像挣扎着求生一样，除了用力吸气、呼气，她什么也做不了。二线还在紧张地和家属沟通气管切开的必要性，赵彬只来得及听了肺上呼吸音，确认没有气道痉挛的干鸣，病人的血氧饱和度就降到了40%，出现意识障碍。
“切！切开！你要救命啊医生！