春暖花开时当心成为菜花的「送花客」？别让浪漫冲昏！
文／中华民国基层医疗协会 许文德医师
某邦交国驻台人员因为博爱的缘故，涉嫌将俗称菜花（wart）的「尖形shi疣」（dyloma aatum）传染给四位时相交往的台湾女性，其中一位不甘下体被种花，乃透过媒体揭发外交官的寡人隐疾，由於曝光时机正逢该国总统在台进行睦谊访问，小小的男女之私几乎演变成大大的外交新闻，该国驻台单位虽已决定将「花魁」遣送回国，而暂时平息了纷争，但旁观者雾里看「花」难免有点「雾煞煞」，在此略加探讨某些细节，但愿有助於还原送花客的真面貌。
菜花是由「人类ru突病毒」（human papilloma virus HPV）感染造成的性传染病，也是目前唯一证实可能致癌的性传染病，尤其与妇女的子宫颈癌、Yin道癌及外Yin癌都有密切的关系；病毒的传染力虽强，但未必所有受到感染的人都会发病开花，潜伏期约三周至三个月，但也有人在感染的两年後才因体能状况变差而发病。可以因性行为时直接接触病兆，或间接接触到分泌物而感染，也会在母子间透过胎盘、产道或Yin道分泌物而感染，患者的性伴侣至少有百分之六十的感染机率。病兆的生长速度非常快，尤其皮肤皱褶处更容易蔓延，例如两性的肛门、女性的Yin唇、男性的gui头冠状沟都是好发部位，感染初期几乎毫无症状，既不痛也不痒，少数患者不以为意，以致菜花越长越大，个人门诊即曾遇到来自阿里山的中年妇女，下体长了大如莲雾的菜花，直到妨碍排尿才前来就诊。
菜花最常见的传染途径是性行为，包括一般的正常性交、口交及肛交都可能感染菜花，且其传染方式并非单向的，而是「乒乓式」的双向传染，病毒在两性间像乒乓球般「你传给我，我再传给你」地重复感染，因此，要确切找出源头并不容易，尤其还有一个极难抓到「花魁祸首」的盲点，就是具有感染力的带原者（carrier），本身的生殖器上可能根本看不到任何异样，亦即一个生殖器外表看起来完全「无异样」的人，很可能带有病毒的「种子」，却因为抵抗力较强或病毒的繁殖条件欠佳，逼得病毒只能潜伏在皮下而无法「萌芽绽放」，这类无症状带原者的性伴侣，如果因先天的抵抗力较差，或长期服用药物（如类固醇）、酒Jing或其他因素导致抵抗力降低，很可能只经一次性接触就被感染，并如野火燎原般开出大片花海来。
可见「眼见为凭」未必正确，下体看不见「花」的人，不见得就不是祸首，外交官来台之前的身体检查虽然「并无异样」，却可能是个外表正常但具有感染力的带原者，也就无法排除夹带病毒入境并广为播种的嫌疑；话说回头，由於潜伏期可以长达两年，且只有在身体状况适合时才会「春暖菜花开」，因此，任何跟这位老外亲密交往而得菜花的女性，除非认识外交官以前完全没有跟其他人发生性行为，否则同样不能因自己身上之前看不到菜花，就一口咬定外交官是致病元凶，毕竟男女主角质疑对方的理由都不无道理，却也都无从摆脱暗中「送花」给对方的嫌疑，果然是清官难断家务事。
许文德医师简介：
台湾妇产科医学会理事
台湾更年期医学会理事
嘉义市社区大学发展协会常务理事
许文德妇产科诊所院长
本文由【中华民国基层医疗协会】提供